查看完牧音给出的整套营养支持方案，李敬生对她的实力不由更加钦佩。
人民医院敢啃这块硬骨头，敢冒风险，争风夺秒的优先为患者制定手术方案，紧急安排手术，这是一种担当。
经济条件允许的情况下，只要生病了，并且稍微严重一点，便会挤破脑袋的奔往地区最强的几家大医院求诊。
为医生抢救病人生命争取了极为宝贵的时间。
“哦，对了，是连主任介绍的。说是这个病人的病因查出，几乎全是你一个人诊断出来的。现在时间急迫，所以才会冒昧打扰李医生。”
这些营养液很多都是进口，由国外搭配好的。
命比钱贵。
毕竟像这种情况恶化的病人，并不是查出病因就能治好。
信任它。
“呃……这个我也只能是根据病人的情况推断，不一定精准。患者右侧胸腔积液的可能性应该比较小，左侧胸腔积有浓液的可能很高。甚至患主的心包腔也存在脓液，或者被脓液浸蚀的可能。给患者做开胸手术的话，我建议再重点排查一下前纵隔靠右上叶支气管的位置。
这位患者就不应该拖那么久，现在搞得胸腔内多个脏器均有可能被感染，手术难度增加了十倍都不止。
“您有什么问题尽管问，请教万万不敢当！我刚才只是在回忆那个病人的情况，所以才没有立刻回答您。”
反倒是曾经也出尽风头的中心系医院、第字号医院、妇幼保健院等等，纷纷在历史的发展大势中失去色彩。
美其名曰，从国外特殊渠道偷运过来的。
否则他就只能哭晕在厕所了。
就像赌石一样，不切开，谁也不知道里面是个什么情况。
听完了李敬生的意见，直接结束通话。
“我是人民医院的心胸外科主任医师尚福，有一位病人是从消化内科那边转过来的。现在查明食道破裂，里面有鸭骨的残骨。因为病人的病情危重，这边准备立刻安排手术。只是治定手术方案时，还有一个问题想要请教一下李医生。”
事实上，国内也缺乏高明的营养师。
一些精细手术，尤其擅长。
尽管现代医学仪器非常发达，可以在无创的情况下做很多检查，但是有些病灶仍然很难查明。
“你好！”
大家生病了都是往人民医院、地区崛起的头部大院跑。
尚主任在人民医院的心胸外科还是蛮出名的。
又得开始一天的忙碌工作。
只是经过了精心包装，然后利益给到位，最终有多位护士销售他自制的营养液。
说实话，这样的患者如果在第二医院的心胸外科，基本上不可能上手术台。
尚主任真的是一句多余的废话都没有。
这也说明学历有时候并不是决定一切的东西。像他这种头脑灵活，脸皮厚，嘴巴甜的人，哪怕读书少，同样可以赚到很多的钱。
从这一点也能看出她的水平。
也许，正是它的这种医者精神，敢于冒风险为患者治疗的高度责任心，让老百姓发自内心的拥戴它。
也许能赚到大钱。
他还以为李敬生不乐意管这事。
顶尖营养师很难找。
出来后，小日子应该会过得很滋润。
看她的这份营养方案表，真的有种隔行如隔山的感觉。
一次偶然机会，泡到了一个诊所护士当女朋友。
看了女友的护理书籍后，一次听到女友聊起现在的进口营养液非常贵。他突发奇想，可以自制营养液，然后包装一番，假称国外进口。
好歹是哈佛的高才生，又是专业营养师，相信她肯定有办法打破这个死循环。
目前很多人对营养师的印象还停留在过去的传销、骗钱、保健食品这些不好的印象中。
能用好矿物质的基本上就能称为高手中的高手了。
“从这个病人的引流情况来判断，我认为应该存在心胞化脓的可能。目前可以肯定，患者的双肺表面已经被脓性物覆盖。两侧胸腔内有积液。李医生认为双腔都存在化脓性积液吗？”
李敬生心中暗想，该不会是那个勒索犯打来的电话吧？
一会该怎么说？
送他滚蛋两个字？
“请问是李敬生医生吗？”
她列举出了病人现在缺乏哪些营养物质，急需补充哪些。
一个个病人等着他治疗。
溢价太严重去挖人，诊所扛不住，直接就会垮掉。
经周围静脉支持哪些营养，作用到哪些组织与部位，经中心静脉支持哪些主要营养，都制定得非常详细。
要么劝患者转院，要么就是保守治疗。
不过也靠着脸皮厚，嘴甜，头脑灵活，与一些大医院的护士混熟了。
比那些粗制滥造的简陋营养方案高明很多倍。
“李医生的意见非常宝贵，感谢你的支持，再见。”
自我感觉效果不错，也没有发现副作用。于是大胆销售。
还有术后的各体征、出入量监护也非常重要。
但是因为小伙子非常聪明，那些脏款大部分已经无法追回。
除此之外，第二医院有很多高年资的护师，会暗中私售一些营养液给有钱的患者。
也成功破解掉了那个死循环。
患者现在的肺部问题很明显，我怀疑这个位置有可能存在脓液，而且有可能是源头之一。”
李敬生在这份营养表面前完全就是一个门外汉。
特别擅长心外手术。
当然，前提是他坐牢的这三年，女友没有劈腿。
……
也不是说每个地区都是如此。
从这个小伙子的案例，也能看出国内的高级营养师是多么稀缺。
李敬生向对方解释。
没有异常，又让女友给他输了一瓶。
是一个陌生电话号码。
哪怕男友被抓，她仍然表示愿意等男友出狱结婚。
值得一提的是，小伙子被判了三年，罚金50万。
实际上，这个‘几家’，往往也就只有两到三家。
肠外营养支持，基本的核心就是通过静脉注入营养成分。
李敬生也是站起身，前往接诊大厅开始坐诊。
刚到接诊大厅，就看到一个女病人被人抬着放在诊台前。
说实话，给人的印象非常不好，还以为诊所把人给治坏了。